موضوع مميز

ما هو علاج 177-PSMA-617 الذي يخضع له الشيخ جابر المبارك ؟

تناقلت العديد من المصادر أن الشيخ جابر المبارك قد غادر البلاد منذ فترة للعلاج من مرض السرطان الذي يعاني منه وبالتحديد الى المانيا ثم قطع علاجه ليعود الى الكويت امتثالا لأوامر القضاء .

وخضع الشيخ جابر المبارك (79 عاما) للعلاج في مستشفى جامعة كولن الالمانية عن طريق المادة المشعة 177-PSMA-617 التي يتم استخدامها في حالات المرض المتقدمة  للسرطان في المرحلة الثالثة ،وهو الحل الأخير أمام مرضى السرطان ممن فشل معهم العلاجات الروتينية ليتم استخدام العلاج الاشعاعي .

ولكن هناك العديد من التساؤلات حول هذه المادة وماهيتها.

 

ما هو العلاج PSMA ؟

يعني ذلك المعالم السطحية المميزة لخلايا السرطان الخبيثة التي تفرز مادة PSMA.

بهذه الطريقة يمكن إيجاد المعالم السطحية للخلايا الورمية وتثبيت جزيء من مادة مشعة عليها (مثل Lutetium-177-PSMA-617 .

وبهذا تصبح الخلايا الورمية مرئية بحيث يمكن معالجتها شعاعياً والقضاء عليها عبر تزويد الجسم بجرعات تتراوح مدتها وقوتها بحسب تجاوب جسم المريض .

وتظهر الدراسات أن هذه المعالجة قابلة للتحمل بشكل جيد إلى جيد جداً ويتجاوب معها أكثر من 50% من المرضى.

ولا يعد علاج PSMA علاجًا روتينيًا لمرضى السرطان، بل هو الوسيلة الأخيرة إذا لم تساعد جميع العلاجات السابقة حتى الآن أو لم تساعد بشكل كافٍ.

لا يُتوقع دائمًا الشفاء بعلاج PSMA، ولكنه قد يبطئ نمو الورم ويخفف من شكاوى المريض.

لمن يتم تقديم علاج PSMA؟

يتم علاج مرضى السرطان الذين لم تنجح معالجتهم بعد الجراحة والعلاج الكيميائي أو العلاج بالهرمونات ولا يزال الورم ينمو ولا توجد بدائل أخرى.

ولا يمكن تحديد المدى الذي يكون فيه العلاج مفيداً للمريض إلا بعد عدة اختبارات، والتي تشمل بشكل أساسي سلامة الكلية ونخاع العظام.

كيف تجري المعالجة PSMA؟

من المهم إجراء بعض الفحوصات قبل بداية العلاج .

في التصوير الومضاني يتم إدخال المواد المشعة قصيرة العمر الى الجسم بحيث يمكن تصوير الأنسجة باستخدام تقنيات التصوير النووي.

وعندما يتم استيفاء كل الشروط، يتم إعطاء Lutetium-177-PSMA-617 عن طريق الوريد من خلال قسطرة الوريد على الذراع.

ويتم في الأيام التالية في المستشفى مراقبة المريض ومدى نجاح العلاج.

ولهذا الغرض، تجرى صور وميضي لأجزاء مختلفة من الجسم لمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل جيدا.

ما هي مادة Lutetium-177-PSMA-617 ؟

 Lutetium-177 هو جزيء مشع والبروتين الحامل هوPSMA-617 ونظرًا لأن كليهما مقترنان ويتم التعرف على PSMA-617 بشكل حصري تقريبًا بواسطة الخلايا السرطانية.

 فإن العلاج الفعال للغاية والمستهدف ممكن بهذه الطريقة. عند وصوله إلى خلايا الورم، يشع Lutetium-177 حوالي 2 ملم في الأنسجة المحيطة، حيث يمكن تجنيب الأجزاء السليمة.

ولا يهم كبر أو صغر الخلايا السرطانية حيث أن PSMA-617 يعمل بمثابة نظام ملاحة ويوجه الدواء المشع مباشرة إلى الهدف.

إذا انخفضت كمية الإشعاع للمريض عن الحد الأقصى القانوني، فيمكن إخراج المريض من المشفى وعادة ما يتم إجراء تصوير طبي بعد حوالي 8-10 أيام.

ماذا يحدث بعد المعالجة؟

عادة ما يمكن خروج المريض من المسشفى بعد يومين من الانتهاء من العلاج والمراقبة، شريطة أن يكون قد استوفى متطلبات الحماية من الإشعاع في هذا الوقت.

و يتم بعدها إجراء صورة طبية بعد أسبوع من العلاج، ثم يتم فحص دم كل أسبوعين.

ويتم فحص قيم PSA بعد مرور أربعة إلى ثمانية أسابيع تقريبًا من انتهاء العلاج حيث يحتاج المريض عاده الى جرعات متفاوتة تمتد لأسابيع بحسب حالة الورم لديه وخلايا السرطان الموجودة في جسمه ويكون تحت المراقبة .

ونظرًا لأن المريض لا يزال مشعًا بعد الخروج من المستشفى، يجب متابعة النظافة والوقاية من الإشعاع بشكل مكثف.

ويشمل ذلك تخفيف التواصل مع أشخاص آخرين أو مجموعات من الناس.

وتجنب السفر قدر الإمكان. يتلقى المريض نشرة تعليمات تحتوي على جميع التوصيات السلوكية الهامة.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى