وفقًا لدراسة جديدة بقيادة باحثي مركز Yale للسرطان (YCC) تم التوصل إلى أن عقار العلاج المناعي Atezolizumab لمرضى سرطان الرئة أفضل من العلاج الكيميائي القاسي المتبع للعديد من المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة والمشخصة حديثًا باسم (NSCLC).
نُشرت الدراسة في مجلة New England Journal of Medicine، التى ذكرت أنه تم موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على العقار بعد أن دعمت النتائج المأخوذة من تجربة إكلينيكية عالمية عشوائية من المرحلة الثالثة.
قال البروفيسور روي إس هيربست رئيس قسم طب الأورام فى مستشفى YCC ومستشفى Smilow للسرطان، أن هذه نتائج مثيرة يمكن أن تغير حياة العديد من المرضى، فسرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في جميع أنحاء العالم، حيث يتم تشخيص أكثر من 1.5 مليون مريض كل عام، ويمكن أن يكون نصف هؤلاء المرضى مرشحين لهذا الدواء.
يعمل Atezolizumab عن طريق منع البروتين الذى يعرف باسم PD-L1 والذي يوقف جهاز المناعة عن العمل بشكل صحيح ومهاجمة الخلايا السرطانية، حيث يساعد الدواء على جعل جهازك المناعي يكتشف ويقتل الخلايا السرطانية.
يستهدف الدواء هذا البروتين من على سطح الخلايا السرطانية، والذي يمكنه إرسال إشارات للخلايا المناعية بعدم مهاجمتها، لذا فإن إيقاف هذه الإشارة يمكن أن يطلق العنان للخلايا التائية ضد السرطان.
قامت الدراسة على اختبار 554 مريضًا يعانون من أورام سرطان الرئة NSCLC من المرحلة 4 التي تفتقر إلى الطفرات في جينات EGFR أو ALK، وذلك نظرًا لأن الأورام التي تحتوي على هذه الطفرات يتم علاجها بشكل أفضل بواسطة أدوية أخرى.
ظهرت النتائج أنه من بين 205 مريضًا أظهرت أورامهم تعبيرًا عاليًا عن بروتين PD-L1، كان متوسط البقاء على قيد الحياة الكلي 20 شهرًا لأولئك الذين عولجوا بـ Atezolizumab و13 شهرًا لأولئك الذين تلقوا العلاج الكيميائي القياسي القائم على البلاتين.
ارتفع متوسط البقاء على قيد الحياة بدون تقدم إلى ثمانية أشهر للمشاركين الذين تم إعطاؤهم Atezolizumab مقابل خمسة أشهر لأولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.
قال البروفيسور هيربست أنه من المشجع أيضًا أن Atezolizumab كان جيد التحمل بشكل عام، وكانت الآثار الجانبية للمرضى مماثلة لتلك التي شوهدت في تجارب أخرى للدواء، والذي تمت الموافقة عليه لعلاج عدة أنواع من السرطان.
حللت التجربة أيضًا كيفية أداء Atezolizumab مقابل العلاج الكيميائي بين الأشخاص الذين أظهر دمهم علامات ارتفاع طفرات الورم إلى مستويات عالية من الطفرات الجينية في قصاصات الحمض النووي للسرطان التي تنتشر في الدم.
في بعض أنواع السرطانات، يرتبط العبء الطفرى للورم بالاستجابة الأفضل للعلاج المناعى.
Atezolizumab هو أول مثبط لبروتين PD-L1 تم إثبات أنه يتفوق على العلاج الكيميائي كخط علاج وحيد بين الأشخاص المصابين بسرطان الرئة NSCLC ، وهو عامل يثبط البروتين على سطح الخلايا السرطانية.
